vicky's blog

寶寶咧嘴大笑的模樣可愛的不得了，但怎麼有股怪味撲鼻而來？難道寶寶也有口臭？口中有異味，即使是再可愛的寶寶，可能都令人避之唯恐不及！引起口臭的原因有千百種，有時是因體內其他部位所引起，記得趕緊找出源頭，讓寶寶擁有清新好口氣喔！

口臭不分年齡

一貼近抱在懷中的寶寶，就聞到一股難聞的氣味，寶寶只喝牛奶，也僅吃一些米麥精，怎麼會出現「口臭」的症狀？台北榮民總醫院兒童牙科主治醫師施文宇表示，口臭與年齡無關，且引起口中異味的原因眾多，但通常是因為清潔不當，或是口中的食物及細菌所引起，像是當口中的食物經分解後，所產生的硫化物含蛋白質較多，就容易出現異味。

清潔不徹底

口腔出現異味與長牙與否並無太大關聯，施文宇醫師表示，口臭中有85％的原因是源自於口腔，且大部分為清潔不徹底所引起。不論是喝母奶或配方奶的寶寶，只要奶製品中的蛋白質留存於口中，經分解後就容易出現異味；而牙齒表面或縫隙堆積的食物殘渣留存於口腔過久，被細菌分解後也會出現異味。

喝水過少

水經口腔進入消化系統中，就如同漱口的道理，可帶走口腔中的食物殘渣，減少因食物在口中積存過久而使細菌大量繁殖的機會，因此，施文宇醫師表示，若平常較少喝水，也可能出現口臭。

乾口症

本身唾液分泌過少，就可稱為乾口症。施文宇醫師表示，唾液具沖洗清潔的功能，且唾液中的抗體具殺菌效果，若是唾液分泌特別少的人，嘴巴也容易出現異味。

常用嘴巴呼吸

常用嘴巴呼吸的人，唾液特別容易蒸發，口腔內會較為乾燥，便會類似於乾口症的人，容易擁有口腔異味問題。

腸胃道問題

若是腸胃道有問題引起胃食道逆流，而或是寶寶最常見的吐奶，都會從口腔散發出異味。

呼吸道問題

鼻涕、鼻水都有味道，當鼻子過敏、鼻竇炎或呼吸道不順暢時，也可能透過口腔散發異味。

其他特殊治療

若有做化學治療或其他特殊治療者，常會引起口腔菌種改變，導致黴菌增生，口腔便會出現異味。

疱疹性口腔炎

一般五歲以下的嬰幼兒，常見「疱疹性口腔炎」。施文宇醫師表示，此類患者常有牙齦紅腫，一碰就會流血；口腔黏膜也常伴有多處潰瘍，吃東西就會疼痛；口內堆積著大量脫落的口腔上皮、食物渣及血塊，在經細菌分解，口中臭味就產生了。一般疱疹性口腔炎，不需特別投藥，只要做好基本照顧即可，多用溫水漱口，保持口腔清潔，當體內免疫力逐漸升高，通常7～10天後就會復原。若是過於疼痛，則可能會視情況給予止痛糖漿，只要讓寶寶的疼痛感降低，睡眠品質好，自然可提升抵抗力。但若已化膿，表示有細菌感染，可考慮投予抗生素。

味道大不同

乳酪發酵味：通常因為清潔不徹底或沒有刷牙而出現的口腔異味。

臭蛋味：肝功能不佳。

尿臭味：腎功能不佳導致的尿毒。

微甜梨子味：糖尿病。

除臭大計step by step

當寶寶出現口臭時，一定要先追查原因，確認是否為其他部位不適所引起的異味，或單純為口腔問題所引起。施文宇醫師表示，當確認為其他部位所引起的口腔異味後，便會先治療該部位的疾病問題，待其改善後，再確認口腔是否仍有異味；而若單純為口腔問題所引起，一般通常會先請媽咪為寶寶加強口腔清潔習慣，再做觀察追蹤。

徹底清潔

每次喝完奶後都要用紗布爲寶寶進行口腔清潔，或是喝完奶後趕緊讓寶寶喝水，沖去蛋白質在口中停留的時間。一天至少要清潔口腔2～3次，以飯後睡前清潔為主，有口臭者要更努力清潔，晚上也務必用牙線將牙縫中的食物殘渣徹底清除。

舌苔也不能忽略

舌頭上有許多突起，當其發炎或感染時，常常會有舌苔的形成；食物殘渣及細菌也會堆積在其中，產生臭味。施文宇醫師建議，可用軟毛牙刷刷過舌苔，並且經常漱口、多喝水。

良好飲食習慣

腸胃道功能也會間接影響口腔的味道，因此，必須留意餐具及食物的清潔。

從父母做起

雖然嬰幼兒接觸的食物種類不多，但有時父母會先行咀嚼或用嘴巴撕裂後再把食物給寶寶吃，也可能因此將口中的細菌傳染給幼兒，因此，父母應確保自己的口腔清潔。施文宇醫師表示，口香糖中常見的木醣醇成分，不會被蛀牙細菌所利用，並可避免細菌附著在牙齒上，當外出不方便潔牙時，父母可多利用這種口香糖來達到減少口中細菌的效果。

定期看牙不能少

施文宇醫師再次提醒父母們，一定要養成定期看牙的習慣，因蛀牙初期並不會有明顯症狀，但往往到了有症狀時，卻已經是相當嚴重的時候，當寶寶開始長牙後就要養成固定看牙醫的習慣，以確保口腔健康。

~原文刊載於2009年12月號《媽媽寶寶雜誌》