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今年夏天氣候炎熱,敏盛綜合醫院婦幼系總監周怡宏表示,3歲前幼兒體溫調節中樞未健全,體溫易隨環境升高,出現反覆發燒、口渴等類似輕微中暑情況,稱夏季熱。

和輕微中暑相比,夏季熱不會有四肢無力、暈眩、抽搐狀況,只要讓寶寶處在涼爽環境,吹冷氣、多擦汗、補充水分,就能改善。

了解

體溫調節中樞失常
夏季嬰幼兒常出現長期發熱症狀,多見於3歲前嬰幼兒。由於神經系統發育不完善,體溫調節中樞功能失常,加上寶寶排汗量大,汗水在身上堆積,導致散熱較慢,難適應夏季酷熱環境,造成發燒,就稱夏季熱。一般清晨時幼兒體溫開始上升,持續到中午,直到傍晚體溫才會下降,到了凌晨體溫又反覆上升。夏季熱很少超過39℃,4歲後體溫調節較佳,情況就會改善。除了反覆發燒,還會出現胃口差、口渴、尿多、睡覺易驚醒、無故哭鬧、煩躁不安等症狀。 

西醫說 
 
待在冷氣房 勤擦汗
舒緩夏季熱最簡單的方法是吹冷氣時將室溫控制在24℃,但家長要注意保溫,有時反而因為降溫、排汗過多、水分補充不夠而出現反彈性高溫。另外,寶寶流汗量大,家長要多幫寶寶擦去身上的汗水,減少汗水累積所造成的煩悶、皮膚不適感。 
 
沖涼降體表溫度
若太熱而情緒不穩時,可透過沖涼來降低體表的溫度,但不需用清潔乳,也不要過度搓揉皮膚,以免肌膚缺乏油脂反而太乾燥。平常應盡量給寶寶穿著柔軟、寬大的衣服,不要穿得太多或過緊,以免妨礙寶寶散熱。另外,居住環境應涼爽、通風,在傍晚或清晨,可多進行戶外活動,提高適應外在溫度的能力,正中午時就要避免在陽光下曝曬。 
 
不可任意用退燒藥
改善夏季熱無法藉助任何藥物,退燒藥只是備用,體溫超過38℃才給予。發炎引起的發燒易出現手腳冰冷,因身體會出現手腳血管收縮反應去提高體溫,不過患夏季熱的寶寶手腳不會冰冷,可以藉此判斷,發炎引起的發燒反應,用退燒藥才有效。應讓小兒科醫師診斷,看是否有發炎反應,勿任意給予退燒藥。 

中醫說 
 
損傷津液易口渴
北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師黃建榮表示,中醫理論認為夏季熱的發生與體質相關,其中以先天不足或後天營養失調、病後沒有恢復機體調節、表現出氣陰不足的小朋友,入夏高溫不能適應炎熱氣候,較易引起小兒夏季熱。當幼兒感受暑熱時,身上的熱量鬱積無法消散就會引起發燒,暑熱會損傷津液,出現口渴、多飲、尿少等情形。 
 
吃西瓜 水梨解渴
若小朋友不喜歡喝開水,可改喝西瓜汁、梨汁、甘蔗汁、椰子汁等,或綠豆湯、薏仁湯、青草茶、烏梅湯或冬瓜茶等湯品,1天最多喝500c.c.,可分次、分段喝,不過直接吃水分多的水果較好,如西瓜、水梨,能解渴、防脫水。幼兒的消化系統仍在發育,吃冰品會阻滯胃氣運作,減緩腸胃蠕動速度,影響消化功能和幼兒自體調節能力,出現噁心、嘔吐或腹瀉症狀,盡量不要吃冰來舒緩症狀。 

自製涼茶舒緩暑熱
要改善小兒夏季熱情況,應該讓小朋友多喝水,一天喝1000c.c以上,避免脫水。黃建榮醫師推薦翠衣汁和荷花茶2道茶飲,讓小朋友一天喝一杯,約250c.c.。要特別提醒的是,小孩發燒原因很多,有發燒情況一定要先讓醫師診斷,確定單純是天氣太熱引起,而不是發炎反應所導致,才可以喝茶飲。 

翠衣汁
作用:西瓜皮味甘性涼,能清熱、解暑、除煩,適用於暑熱煩渴、小便不利等症。
材料:新鮮西瓜皮30克
作法:將西瓜皮連帶白肉部分取下,洗淨後切塊,放入1000c.c.水中煮滾,再用小火熬煮10分鐘,待涼即可飲用。
提醒 因西瓜過於寒涼,會減損消化系統功能,不可攝取過多。

荷葉茶
作用:具有清涼、解熱、開脾、止血和增加元氣等作用。
材料:荷葉1張
作法:將荷葉放入鍋子裡,加入1000c.c.清水,以大火煮滾,待涼即可飲用。
提醒 若買不到荷葉,可改用荷花5朵,以500c.c.清水煮滾,1天喝1杯。 

醫師說

台北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師 黃建榮
 
上火水果少吃
夏季的水果如龍眼、荔枝等,都屬溫熱食物,吃多了較易上火,會出現口乾舌燥、嘴破等火氣大情況,加重寶寶夏季熱情況,感覺更不舒服,所以上火水果應少吃。

敏盛綜合醫院婦幼系總監 周怡宏
 
先就醫再用藥
退燒藥無法影響體溫調節中樞的運作,吃退燒藥反而會使夏季熱引起的發燒情況惡化,家長應尋求小兒科醫師協助,再考慮用藥。



蘋果日報

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