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懷孕讓子宮增重20倍、加大1000倍,心臟負擔、血流速度…等整體新陳代謝都加快,當然最關心的體重也是上升。而這種種的改變在寶寶出生後都必須要復原。 

1. 子宮
正常的情況,在產後24小時子宮底在肚臍上方,隨子宮慢慢收縮,子宮底會越來越下降,兩週左右即可恢復至原來的大小。可以用按摩的方式促進子宮收縮。當子宮收縮不好時容易引起出血,可能呈現壓痛、惡露量變多色暗紅,若合併惡露變臭則表示感染,應立即就醫。

2. 產道及傷口癒合
自然生產時因寶寶通過而被撐大的陰道,除了變鬆,也會變得較乾,必須等卵巢功能恢復,荷爾蒙分泌正常後,才會慢慢復原。會陰傷口因鄰近尿道與肛門,須確實的清潔及擦藥以避免感染,約在產後一週癒合;剖腹生產的傷口則可配合醫師的指示換藥、護理,須注意不要因抱寶寶而壓迫傷口,傷口約在產後一週癒合。

3. 產後惡露
產後陰道會流出類似經期的血即為惡露,但量較多,產後4~5天量多、色較紅,1~2週後量漸較少且呈褐色,至2~3週後色轉淡為黃或白,4~6週後乾淨。

若有以下症狀,可能是惡露,應即早就醫:

‧ 量逐日增多
‧ 顏色越來越紅
‧ 出現大血塊
‧ 伴有惡臭
‧ 排出時間超過20天或更長
‧ 併有發燒、腹痛等。

4. 月經再次來潮
產後第一次的月經同樣是因人而異,授乳的媽媽可能在停止授乳後才有月經;而非授乳媽媽可能來得早些,1~3個月不等。但前幾次的月經,周期、量都不太固定,慢慢的才會穩定。

5. 大小便
經過長時間的壓迫及產後的腹壁鬆弛,膀胱收縮欠佳,腹部無法使力,加上對傷口的恐懼,導致大小便困難度增加。此時宜多喝水,多攝取含纖維食物,保持下腹部溫暖,亦可早日下床活動,或是做些產後運動,幫助腸子蠕動,皆可改善大小便不順的情形。如一直無法順利排解須儘早與醫護人員商討對策。

6. 產後心理
產後無論是生理或心理都處於非常時期,頭痛、失眠、倦怠、眼花…..各種症狀都可能發生。面對生活改變的壓力,易造成憂鬱、多愁、愛哭…,建議夫妻要有良好溝通,先生多體諒,其他的家人也應多配合;如家人無法幫忙,則應請避免干擾,以防刺激產生嚴重之病況。

7. 性生活再度開始
這應是爸爸最在意的事了,理論上產後惡露乾淨、子宮復原,夫妻即可恢復性生活。算算正常的情況該是產後6~8週,不過產後卵巢的分泌機能尚未健全,陰道的滋潤不夠,加上對新生寶寶的掛心,先生需要用比之前更多的耐心與溫柔始能順利成事。

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